Ενδοεπιθηλιακή Νεοπλασία – VIN

VIN: Τι σημαίνει;

VIN (Vulvar Intraepithelial Neoplasia) σημαίνει Ενδοεπιθηλιακή Νεοπλασία Αιδοίου. 

Στις αλλοιώσεις VIN υπάρχουν μεταλλάξεις στα κύτταρα στο δέρμα του αιδοίου και το επιθήλιο αντικαθίσταται  από νεοπλασματικά κύτταρα.  

VIN: Υπάρχουν διαφορετικά είδη;

Υπάρχουν δύο διαφορετικά είδη VIN, το uVIN και το dVIN.

uVIN σημαίνει usual VIN και είναι το πιο συχνό είδος. Σχετίζεται με λοίμωξη από HPV υψηλού κινδύνου. Ο HPV16 είναι ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας.

dVIN σημαίνει διαφοροποιημένο VIN (λόγω της εμφάνισης του επιθηλίου στο μικροσκόπιο) και σχετίζεται με χρόνια φλεγμονή του δέρματος σε έδαφος λειχήνα.

VIN: Υπάρχει κίνδυνος για καρκίνο;

Οι αλλοιώσεις VIN είναι προκαρκινικές αλλοιώσεις αιδοίου και συνοδεύονται από υψηλό κίνδυνο να εξελιχθούν σε διηθητικό καρκίνο.

Πιο συχνά αλλά και πιο γρήγορα εξελίσσεται προς καρκίνο το dVIN, αυτό που συνοδεύεται με λειχήνες αιδοίου.

VIN: Υπάρχουν συμπτώματα; Πώς φαίνονται οι αλλοιώσεις VIN;

  • Συνήθως, δεν υπάρχουν συμπτώματα. 
  • Σε λίγες περιπτώσεις οι ασθενείς διαμαρτύρονται για κνησμό στην περιοχή του αιδοίου. 
  • Οι αλλοιώσεις:
    • Είναι στην αρχή μικρές σε μέγεθος και κατόπιν μεγαλώνουν. 
    • Μπορεί να έχουν διάφορα χρώματα, όπως λευκό, γκρίζο, καφέ ή ροζ. 
    • Μπορεί να προβάλλουν από το υγιές δέρμα ή να έχουν την εμφάνιση ρηχού έλκους. 
    • Οι περισσότερες αλλοιώσεις VIN περνάνε απαρατήρητες
    • Για το λόγο αυτό συνιστώνται οι ετήσιοι έλεγχοι ρουτίνας στον γιατρό σας.

VIN: Πώς γίνεται η διάγνωση;

  • Η διάγνωση των αλλοιώσεων γίνεται πάντοτε με βιοψία
  • Ο γυναικολόγος ή ο δερματολόγος, εάν δει κάποια ύποπτη περιοχή θα πάρει ένα μικρό τμήμα ιστού (βιοψία), το οποίο θα στείλει για ιστολογική εξέταση (εξέταση στο μικροσκόπιο).

VIN: Πως γίνεται η θεραπεία;

Η θεραπεία των αλλοιώσεων uVIN γίνεται με αφαίρεση ή με καταστροφή των αλλοιώσεων με laser

Η μέθοδος που θα επιλεγεί από τον γιατρό εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση και την έκταση των αλλοιώσεων. Αφαίρεση αλλοιώσεων γίνεται σε κάθε περίπτωση που υποψιαζόμαστε ύπαρξη διηθητικού καρκίνου.

Οι αλλοιώσεις dVIN που συνυπάρχουν με λειχήνες αιδοίου πρέπει πάντοτε να αφαιρούνται.

VIN: Υποτροπιάζουν οι αλλοιώσεις μετά τη θεραπεία;

  • Οι υποτροπές των αλλοιώσεων VIN μετά από τη θεραπεία είναι πάρα πολύ συχνές (αυτό αφορά τόσο τις αλλοιώσεις dVIN, όσο και τις αλλοιώσεις uVIN). 
  • Οι γιατροί ενημερώνουν τις γυναίκες και τους συνιστούν να παρακολουθούνται ανά εξάμηνο λόγω του μεγάλου κινδύνου να υποτροπιάσουν οι αλλοιώσεις και να εμφανιστεί στο μέλλον διηθητικός καρκίνος.

Δείτε το σχετικό video