Κονδυλώματα

Τι είναι θηλώματα και τι κονδυλώματα;
Τι προκαλεί τα κονδυλώματα;
Πώς φαίνονται τα κονδυλώματα;
Τα κονδυλώματα είναι συχνό νόσημα;
Από ποιους τύπους των HPV προκαλούνται τα κονδυλώματα;
Πώς μεταδίδονται τα κονδυλώματα;
Εάν έλθετε σε επαφή με μολυσμένο άτομο, θα εκδηλώσετε οπωσδήποτε κονδυλώματα;
Σε πόσο χρονικό διάστημα μετά τη μόλυνση εμφανίζονται τα κονδυλώματα;
Πώς μπορείτε να γνωρίζετε εάν ο άνθρωπος με τον οποίο θα έλθετε σε επαφή έχει τη μόλυνση και πιθανώς να κολλήσετε;
Τι πιθανότητες έχετε να κολλήσετε κονδυλώματα από έναν σύντροφο και πώς μπορείτε να μάθετε πότε και από ποιον κολλήσατε;
Εάν κάποιος έχει μυρμηκιές, μπορεί να σας κολλήσει κονδυλώματα;
Πώς εξηγείται η ανεύρεση κονδυλωμάτων σε σημεία όπου δεν υπάρχει τριβή κατά τη σεξουαλική επαφή;
Εάν σε μια γυναίκα εμφανιστούν κονδυλώματα, πρέπει να ελεγχθεί ο σύντροφός της;
Τι συμπτώματα έχει κάποιος με κονδυλώματα ;
Πώς ανακαλύπτει μια γυναίκα τα κονδυλώματα;
Πώς μπορείτε να γνωρίζετε εάν υπάρχουν κονδυλώματα και αλλού;
Τι σχέση έχουν τα κονδυλώματα και ο καρκίνος από HPV ;
Τι εξετάσεις πρέπει να κάνετε εάν εμφανίσετε κονδυλώματα;
Μπορεί σε μια γυναίκα που έχει κονδυλώματα να βγει αρνητικό το HPV τεστ;
Υπάρχει θεραπεία για τα οξυτενή κονδυλώματα;
Με ποιους τρόπους θεραπεύονται τα κονδυλώματα;
Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας οξυτενών κονδυλωμάτων;
Ποια φάρμακα ή ουσίες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των κονδυλωμάτων;
Πώς γίνεται η καταστροφή των κονδυλωμάτων;
Πότε γίνεται αφαίρεση των κονδυλωμάτων και πώς;
Ποια είναι η καλύτερη μέθοδος θεραπείας των κονδυλωμάτων;
Υποτροπιάζουν τα κονδυλώματα μετά τη θεραπεία και πώς δικαιολογείται η επανεμφάνιση;
Πώς μπορείτε να αυξήσετε τα ποσοστά επιτυχίας της θεραπείας;
Υπάρχει τρόπος πρόληψης για τα οξυτενή κονδυλώματα;
Πώς μπορείτε να προστατέψετε τον εαυτό σας;
Τι πρέπει να κάνετε για να μη μολύνετε τους άλλους;
Εάν είχατε κάποτε κονδυλώματα, έχει νόημα να κάνετε εμβόλιο;
Πού εμφανίζονται τα κονδυλώματα στις γυναίκες;
Πού εμφανίζονται τα κονδυλώματα στους άνδρες;
Εάν εμφανίσετε οξυτενή κονδυλώματα, τι γίνεται μετά;
Είναι συχνή η εμφάνιση κονδυλωμάτων στο στόμα;
Πως πρέπει να ελέγχεται μια γυναίκα που εμφάνισε οξυτενή κονδυλώματα ;
Κινδυνεύει η ζωή σας από τα οξυτενή κονδυλώματα;

Τι είναι θηλώματα και τι κονδυλώματα;

Μερικές φορές λόγω της φλεγμονής από ορισμένους HPV προκαλείται υπερπλασία στο επιθήλιο και δημιουργούνται χαρακτηριστικές εκβλαστήσεις, που προεξέχουν από το δέρμα ή από τους βλεννογόνους, έχουν θηλές στην επιφάνειά τους και ονομάζονται θηλώματα (από ‘κεί πήραν και το όνομα θηλωματοϊοί, επειδή για πρώτη φορά εντοπίστηκαν στα θηλώματα).
Κονδυλώματα ονομάζονται τα θηλώματα που προκαλούνται από τους HPV στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Τι προκαλεί τα κονδυλώματα;

Τα κονδυλώματα προκαλούνται από συγκεκριμένους τύπους των ιών των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV). Η φλεγμονή στο δέρμα και στους βλεννογόνους από τους HPV έχει ως αποτέλεσμα την υπερπλασία του επιθηλίου και τη δημιουργία των χαρακτηριστικών κονδυλωματωδών αλλοιώσεων.

Πώς φαίνονται τα κονδυλώματα;

Τα κονδυλώματα είναι συνήθως εμφανή στην εξέταση με γυμνό μάτι. Προεξέχουν από το δέρμα και είναι ψηλαφητά. Τα περισσότερα έχουν μικρό μέγεθος (λιγότερο από ένα εκατοστό). Σε λίγες περιπτώσεις αυξάνονται σε μέγεθος και προβάλλουν σαν πολύ μικρά κουνουπίδια.

Τα κονδυλώματα έχουν πολλά και διαφορετικά σχήματα (Δείτε φωτογραφίες)

Το χρώμα τους ποικίλει. Μπορεί να είναι ίδιο με το χρώμα του δέρματος ή πιο ανοιχτό (προς το λευκό). Σε πολλές περιπτώσεις όμως έχουν πιο σκούρο χρώμα από το δέρμα (προς το καφέ ή προς το γκρι). Τα κονδυλώματα που βρίσκονται στους βλεννογόνους (μέσα από τα χείλη του αιδοίου, στον κόλπο, στον τράχηλο της μήτρας και μέσα στον πρωκτικό σωλήνα) είναι ροζ ή λευκωπά.

Τα κονδυλώματα είναι συχνό νόσημα;

Υπολογίζεται ότι η πιθανότητα να εμφανίσει κάποια γυναίκα οξυτενή κονδυλώματα κατά τη διάρκεια της ζωής της είναι περίπου 3%-5%. Η πιθανότητα εμφάνισης κονδυλωμάτων έχει σχέση με τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων. Τα κονδυλώματα είναι πιο συχνά σε άτομα με πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους ή σε άτομα με σεξουαλικούς συντρόφους υψηλού κινδύνου (με ιστορικό πολλών σεξουαλικών συντρόφων). Αυτό φυσικά δε σημαίνει ότι δεν υπάρχουν και άτομα με κονδυλώματα που αναφέρουν μόνο έναν σεξουαλικό σύντροφο.

Από ποιους τύπους των HPV προκαλούνται τα κονδυλώματα;

Το 90% περίπου των κονδυλωμάτων προκαλείται από τους HPV 6 και 11. Στις υπόλοιπες περιπτώσεις ανιχνεύονται και άλλοι τύποι (και υψηλού κινδύνου όπως ο HPV 16).

Συγκεκριμένα, σε ασθενείς με κονδυλώματα ανευρίσκονται περιστασιακά και οι HPV 16, 18, 31, 33 και 35. Συνήθως πρόκειται για παράλληλες μολύνσεις με τους HPV 6 και 11, είναι αλήθεια όμως ότι η συνύπαρξη μόλυνσης από HPV υψηλού κινδύνου συνεπάγεται μελλοντικό κίνδυνο για εμφάνιση προκαρκινικών αλλοιώσεων.

Μετάδοση κονδυλωμάτων

Πώς μεταδίδονται τα κονδυλώματα;

Τα κονδυλώματα μεταδίδονται κυρίως με τη σεξουαλική επαφή και κατατάσσονται στα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.

Εάν τριφτεί το δέρμα και οι βλεννογόνοι σας με δέρμα ή βλεννογόνους κάποιου μολυσμένου ατόμου, ο ιός μολύνει τα δικά σας επιθήλια και αρχίζει να προκαλεί λοίμωξη.

Οι συνηθέστεροι τρόποι μετάδοσης είναι η κολπική και η πρωκτική επαφή. Είναι όμως δυνατόν να μεταδοθούν και με στοματογεννητική επαφή.

Εάν έλθετε σε επαφή με μολυσμένο άτομο, θα εκδηλώσετε οπωσδήποτε κονδυλώματα;

Μπορεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα να μην επιτρέψει στον ιό να δημιουργήσει εκτεταμένη φλεγμονή. Σε πολλούς ανθρώπους η αρχική φλεγμονή από τους HPV καταστέλλεται αυτόματα από την άμυνά τους και δε γνωρίζουν καν ότι μολύνθηκαν, επειδή δεν εμφάνισαν ορατές αλλοιώσεις και δεν είχαν κανένα σύμπτωμα.

Εάν έλθετε σε επαφή με άτομο που έχει εμφανή κονδυλώματα, η πιθανότητα να εμφανίσετε και εσείς κονδυλώματα μέσα στο επόμενο εξάμηνο είναι 60%-70%.

Σε πόσο χρονικό διάστημα μετά τη μόλυνση εμφανίζονται τα κονδυλώματα;

Συνήθως απαιτούνται λίγες εβδομάδες μέχρι και αρκετοί μήνες από τη μέρα της μόλυνσης έως ότου εμφανιστούν ορατές αλλοιώσεις.

Μπορεί όμως να έχετε μολυνθεί και να μην εκδηλώσετε εμφανή κονδυλώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις τα κονδυλώματα εμφανίζονται χρόνια μετά τη μόλυνση. Στις περιπτώσεις αυτές υποθέτουμε ότι κάτι δεν πήγε καλά με το ανοσοποιητικό σύστημα και ο ιός δραστηριοποιήθηκε.

Πώς μπορείτε να γνωρίζετε εάν ο άνθρωπος με τον οποίο θα έλθετε σε επαφή έχει τη μόλυνση και πιθανώς να κολλήσετε;

Δεν μπορείτε να το γνωρίζετε πάντοτε. Βεβαιότητα υπάρχει μόνο εάν αυτή τη στιγμή έχει κονδυλώματα.

Μπορεί βέβαια να είχε μολυνθεί στο παρελθόν και να φιλοξενεί τον HPV στα κύτταρά του.

Τι πιθανότητες έχετε να κολλήσετε κονδυλώματα από έναν σύντροφο και πώς μπορείτε να μάθετε πότε και από ποιον κολλήσατε;

  • Εάν ο σύντροφός σας έχει τώρα εμφανή κονδυλώματα, είναι πολύ πιθανό να κολλήσετε (60%-70%) επειδή το ιικό φορτίο που μεταδίδεται σε κάθε σεξουαλική επαφή είναι μεγάλο.
  • Εάν ο σύντροφός σας είχε κονδυλώματα πρόσφατα και δεν έχουν περάσει τουλάχιστον 6 μήνες από τότε που θεραπεύτηκαν, είναι πιθανό να κολλήσετε, επειδή υπάρχουν ακόμη αλλοιώσεις που δε φαίνονται με γυμνό μάτι. Οι αλλοιώσεις αυτές υποχωρούν από μόνες τους σιγά σιγά, συνήθως μέσα στους επόμενους 6-12 μήνες, αλλά σε μερικές περιπτώσεις παραμένουν επί 2-3 χρόνια.
  • Υπάρχει πάντοτε η πιθανότητα να υποτροπιάσει μια παλιά φλεγμονή από HPV και να γίνει κάποιος πάλι μολυσματικός. Κανείς δεν μπορεί να γνωρίζει ακριβώς σε ποια χρονική στιγμή. Όμως, όσο απομακρυνόμαστε χρονικά από τη θεραπεία του τελευταίου κονδυλώματος, τόσο λιγότερο μολυσματικός θεωρείται κάποιος.
  • Εάν αυτή τη στιγμή έχει υποτροπιάσει μια παλιά φλεγμονή στον σύντροφό σας και οι αλλοιώσεις που έχει δεν είναι εμφανείς, σας μεταδίδει τη μόλυνση χωρίς κανείς από τους δυο σας να γνωρίζει τι συμβαίνει.

Από αυτά που αναφέρθηκαν προηγουμένως καταλαβαίνετε ότι δεν είναι δυνατόν να γνωρίζετε με ακρίβεια πότε και από ποιον κολλήσατε.

Εάν κάποιος έχει μυρμηκιές, μπορεί να σας κολλήσει κονδυλώματα;

Όχι. Οι τύποι των HPV που προκαλούν μυρμηκιές είναι διαφορετικοί από αυτούς που προκαλούν κονδυλώματα (δεν ανήκουν στους γεννητικούς HPV).

Πώς εξηγείται η ανεύρεση κονδυλωμάτων σε σημεία όπου δεν υπάρχει τριβή κατά τη σεξουαλική επαφή;

Σε άτομα με κονδυλώματα εμφανίζονται συχνά αλλοιώσεις και σε άλλα σημεία, όπως στο εφήβαιο, στις μηροβουβωνικές πτυχές και αλλού. Πολλές φορές με το ξύρισμα αυτών των περιοχών ή με τη διαδικασία αποτρίχωσης δημιουργούνται μικροτραυματισμοί, που δίνουν στους HPV την ευκαιρία να εισέλθουν και να μολύνουν τη βασική στοιβάδα του επιθηλίου. Επίσης, η τριβή ή το ξύσιμο μιας περιοχής (όπως π.χ. του πρωκτού) με μολυσμένα δάχτυλα-νύχια μπορεί να γίνει η αιτία δημιουργίας αλλοιώσεων.

Εάν σε μια γυναίκα εμφανιστούν κονδυλώματα, πρέπει να ελεγχθεί ο σύντροφός της;

Εάν σε μια γυναίκα ανευρεθούν κονδυλώματα, συνιστάται να εξετάζεται προληπτικά και ο σύντροφός της. Επίσης συνιστάται να εξετάζονται οι άνδρες που παρατηρούν κάποιες αλλοιώσεις στο πέος τους. Δε συνιστάται να γίνεται εξέταση ρουτίνας σε κάθε άνδρα επειδή στη σύντροφό του βρέθηκε απλώς μόλυνση από HPV στο τεστ Παπανικολάου.

Διάγνωση κονδυλωμάτων

Τι συμπτώματα έχει κάποιος με κονδυλώματα ;

Τα κονδυλώματα δεν πονάνε και συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα. Υπάρχουν άνθρωποι που τα ανακαλύπτουν τυχαία. Μερικές φορές προκαλούν κνησμό.

Πώς ανακαλύπτει μια γυναίκα τα κονδυλώματα;

Τα κονδυλώματα προεξέχουν από το δέρμα, είναι εμφανή και συνήθως ψηλαφούνται. Οι γυναίκες εντοπίζουν τα κονδυλώματα που βρίσκονται στο εφήβαιο, το αιδοίο, το περίνεο και την περιπρωκτική περιοχή.

Πώς μπορείτε να γνωρίζετε εάν υπάρχουν κονδυλώματα και αλλού;

Μόνο ο γιατρός, αφού σας εξετάσει, μπορεί να σας πληροφορήσει εάν υπάρχουν κονδυλώματα στον κόλπο, στον τράχηλο της μήτρας, όπως και μέσα στον πρωκτικό σωλήνα.

Τι σχέση έχουν τα κονδυλώματα και ο καρκίνος από HPV ;

Τα κονδυλώματα σε ποσοστό 90% οφείλονται στους HPV χαμηλού κινδύνου 6 και 11. Ωστόσο, η γυναίκα που εμφάνισε κονδυλώματα δεν μπορεί να γνωρίζει αν έχει μολυνθεί και από HPV υψηλού κινδύνου και πρέπει, όπως κάθε γυναίκα, να εξετάζεται προληπτικά με τεστ Παπανικολάου ή HPV τεστ, καθώς η πρόληψη είναι η καλύτερη προστασία από τον καρκίνο. Σε γυναίκες με κονδυλώματα ή ιστορικό κονδυλωμάτων ανευρίσκονται συχνότερα προκαρκινικές αλλοιώσεις στην πρωκτογεννητική περιοχή.

Τι εξετάσεις πρέπει να κάνετε εάν εμφανίσετε κονδυλώματα;

Εκτός από τη γυναικολογική εξέταση πρέπει να γίνει και τεστ Παπανικολάου ή HPV τεστ. Θεωρείται ιδανικό να γίνει και κολποσκόπηση. Με το κολποσκόπιο ελέγχεται καλύτερα το κατώτερο γεννητικό σύστημα και η περιοχή γύρω από τον πρωκτό.

Μπορεί σε μια γυναίκα που έχει κονδυλώματα να βγει αρνητικό το HPV τεστ;

Ναι, συνήθως το HPV τεστ είναι αρνητικό σε περιπτώσεις οξυτενών κονδυλωμάτων. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το 90% των κονδυλωμάτων οφείλεται στους HPV χαμηλού κινδύνου 6 και 11. To HPV τεστ αποβαίνει θετικό μόνο εάν υπάρχει φλεγμονή από ογκογόνους HPV.

Θεραπεία κονδυλωμάτων

Υπάρχει θεραπεία για τα οξυτενή κονδυλώματα ;

Δεν υπάρχει αιτιολογική θεραπεία για τους HPV, που να απαλλάσσει τον οργανισμό μας από τον ιό. Όμως, υπάρχουν θεραπείες για τις αλλοιώσεις, που μπορεί να προκαλέσει ο ιός, δηλαδή, για τα οξυτενή κονδυλώματα και τις προκαρκινικές αλλοιώσεις.

Δείτε το αντίστοιχο video

Με ποιους τρόπους θεραπεύονται τα κονδυλώματα;

Οι πιο συνηθισμένοι τρόποι θεραπείας των κονδυλωμάτων είναι οι εξής:

  • Χορήγηση φαρμάκων ή ουσιών που καταστρέφουν τα κονδυλώματα.
  • Καταστροφή των αλλοιώσεων με κρυοθεραπεία, ή καυτηριασμός με ηλεκτροδιαθερμία, ή εξάχνωση με laser.
  • Αφαίρεση των αλλοιώσεων.

Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας οξυτενών κονδυλωμάτων ;

Οι μέθοδοι θεραπείας των οξυτενών κονδυλωμάτων διακρίνονται σε φαρμακευτικές και μηχανικές.
Οι φαρμακευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τα φάρμακα:

  • Ποδοφυλοτοξίνη και imiquimod (τοποθετούνται από την ίδια την ασθενή)
  • Τριχλωρο-οξικό οξύ και ποδοφυλλίνη (εφαρμόζονται από το γιατρό)

Οι μηχανικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Καταστροφή κονδυλωμάτων (κρυοπηξία, ηλεκτροδιαθερμία, Laser)
  • Εκτομή κονδυλωμάτων (λαβίδα βιοψίας, leep, νυστέρι)

Δείτε το αντίστοιχο video

Ποια φάρμακα ή ουσίες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των κονδυλωμάτων;

Οι ουσίες που χρησιμοποιούνται είναι η ποδοφυλοτοξίνη, η ιμικουιμόδη και το τριχλωροξικό οξύ. Οι δύο πρώτες εφαρμόζονται από την ίδια τη γυναίκα, ενώ το τριχλωροξικό οξύ εφαρμόζεται από τον γιατρό και για τον λόγο αυτό χρησιμοποιείται σε περιορισμένο αριθμό περιπτώσεων, όπου υπάρχει ιατρική ένδειξη.

Ποδοφυλοτοξίνη

Χρησιμοποιείται σε διάλυμα ή σε κρέμα. Εφαρμόζεται τοπικά στα κονδυλώματα, δύο φορές την ημέρα επί τρεις ημέρες. Στη συνέχεια γίνεται διακοπή για τέσσερις ημέρες και επαναλαμβάνεται η θεραπεία για τρεις ημέρες. Συνήθως γίνονται 3-4 επαναληπτικά θεραπευτικά σχήματα. Μερικές φορές είναι απαραίτητη η χρήση μικρού καθρέπτη. Για το διάλυμα
συνήθως χρησιμοποιείται βαμβακοφόρος στειλεός, ενώ η κρέμα απλώνεται με το δάχτυλο. Μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός του δέρματος της περιοχής.

Κρέμα με ιμικουιμόδη (imiquimod)

Αυτή η κρέμα καταστρέφει τα κονδυλώματα αλλά έχει και ανοσοδιεγερτική δράση. Προκαλεί απελευθέρωση ιντερφερόνης και άλλων ουσιών τοπικά, ενισχύοντας την τοπική ανοσία του οργανισμού. Η κρέμα εφαρμόζεται τοπικά με το δάχτυλο, το βράδυ πριν από την κατάκλιση, τρεις φορές την εβδομάδα. Μετά από 6-10 ώρες η περιοχή ξεπλένεται για να μειωθεί ο ερεθισμός. Η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί μέχρι και 16 εβδομάδες.

Αλοιφή με σινεκατεχίνες

Πρόκειται για φαρμακευτικό σκεύασμα με ανοσοδιεγερτικές, αντιοξειδωτικές και αντιικές ουσίες (Sinecatechins/Polyphenon E). Οι ουσίες που περιέχονται στην αλοιφή προέρχονται από εκχύλισμα φύλλων του πράσινου τσαγιού (φυτό camellia sinensis). Η αλοιφή αυτή εφαρμόζεται τρεις φορές την ημέρα τοπικά, σε κονδυλώματα της περιοχής των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει μέχρι 12 εβδομάδες.

Διάλυμα τριχλωροξικού οξέος

Χρησιμοποιείται σε διάλυμα 80%-90% και δεν αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως οι άλλες φαρμακευτικές μέθοδοι. Μικρή ποσότητα διαλύματος τοποθετείται από τον γιατρό επάνω στο κονδύλωμα. Συνήθως χρειάζονται επανειλημμένες εφαρμογές ανά εβδομάδα.

Πώς γίνεται η καταστροφή των κονδυλωμάτων;

Οι συνήθεις μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι οι εξής:

Καταστροφή των κονδυλωμάτων με κρυοπηξία

Η κρυοπηξία χρησιμοποιείται πολύ συχνά για την καταστροφή των κονδυλωμάτων. Οι αλλοιώσεις ψύχονται είτε με άμεσο τρόπο, με υγρό άζωτο που διοχετεύεται σε μορφή σπρέι (σχήμα), ή μέσω κρυωδίου. Συνήθως δε γίνεται τοπική αναισθησία και ο πόνος είναι ανεκτός. Θεωρείται ασφαλής μέθοδος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επαναλαμβάνεται κάθε 1-2 εβδομάδες, μέχρι την πλήρη εξαφάνιση των αλλοιώσεων.

Καυτηριασμός των κονδυλωμάτων με ηλεκτροδιαθερμία

Η ηλεκτροδιαθερμία εφαρμόζεται μετά από τοπική αναισθησία εάν πρόκειται για περιορισμένο αριθμό κονδυλωμάτων ή μετά από χορήγηση γενικής αναισθησίας εάν οι αλλοιώσεις είναι πάρα πολλές ή εκτεταμένες.

Εξάχνωση των κονδυλωμάτων με laser

Η εξάχνωση των κονδυλωμάτων με laser (σχήμα) έχει σημαντικά πλεονεκτήματα, εφαρμόζεται όμως σπανιότερα σε σύγκριση με τις προηγούμενες μεθόδους επειδή αφενός είναι δαπανηρή και αφετέρου απαιτεί ειδική εκπαίδευση του γιατρού.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι η δέσμη laser μπορεί να κατευθυνθεί μέσω κολποσκοπίου σε μέρη που είναι δυσπρόσιτα και ο γιατρός χρειάζεται περισσότερο φωτισμό και μεγεθύνσεις (π.χ. στον κόλπο, στον πρωκτό και στην ουρήθρα). Επίσης η μέθοδος πλεονεκτεί έναντι των άλλων όταν υπάρχει μεγάλος όγκος κονδυλωμάτων.

Πότε γίνεται αφαίρεση των κονδυλωμάτων και πώς;

Υπάρχουν περιπτώσεις που ο γιατρός προτιμά να αφαιρέσει μια κονδυλωματώδη αλλοίωση επειδή θα ήθελε να εξετασθεί μετά στο μικροσκόπιο. Αυτό γίνεται μερικές φορές σε κονδυλωματώδεις αλλοιώσεις στον τράχηλο της μήτρας και στο αιδοίο.

Επίσης σε μεμονωμένα μικρά κονδυλώματα, που δεν έχουν ευρεία βάση, η αφαίρεσή τους είναι εύκολη μετά από τοπική αναισθησία, η επούλωση είναι γρήγορη και το αισθητικό αποτέλεσμα πολύ καλό.

Η αφαίρεση των κονδυλωμάτων μπορεί να γίνει με χειρουργικό ψαλίδι, νυστέρι ή λαβίδα βιοψίας.

Ποια είναι η καλύτερη μέθοδος θεραπείας των κονδυλωμάτων;

Αυτό θα το αποφασίσει ο εξειδικευμένος γιατρός. Όλες οι περιπτώσεις δεν είναι ίδιες. Ο γιατρός θα αποφασίσει με βάση το ιστορικό σας, τον αριθμό των αλλοιώσεων και τη θέση τους. Παίζουν ρόλο η εξοικείωση του γιατρού με μια συγκεκριμένη θεραπευτική μέθοδο και η εμπειρία του.

Υποτροπιάζουν τα κονδυλώματα μετά τη θεραπεία και πώς δικαιολογείται η επανεμφάνιση;

Δυστυχώς οι υποτροπές είναι πολύ συχνές. Δεν υπάρχει θεραπευτική μέθοδος η οποία να εξασφαλίζει τη μη επανεμφάνιση των κονδυλωμάτων. Οι υποτροπές είναι πολύ ενοχλητικές και επηρεάζουν την ψυχολογία των ασθενών.

Οι υποτροπές οφείλονται στο γεγονός ότι η όποια θεραπεία δεν είναι αιτιολογική. Καταστρέφονται μεν οι εμφανείς αλλοιώσεις αλλά ο ιός παραμένει στον οργανισμό και μπορεί να δημιουργήσει άλλα κονδυλώματα.Πρόκειται για ένα παιχνίδι ισορροπιών. Μετά την αφαίρεση των εμφανών κονδυλωμάτων παραμένουν φλεγμονώδεις αλλοιώσεις στο δέρμα και στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων, οι οποίες δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι. Το ζητούμενο είναι να μπορέσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να καταστείλει τον ιό, οπότε εξαφανίζονται και οι αόρατες κονδυλωματώδεις αλλοιώσεις. Είναι θέμα χρόνου. Άλλες φορές τα καταφέρνει, άλλες όχι, οπότε έχουμε υποτροπή των κονδυλωμάτων.

Εξυπακούεται ότι πρέπει να ελέγχεται κάθε φορά ολόκληρο το κατώτερο γεννητικό σύστημα και η περιοχή του πρωκτού.

Απαιτείται υπομονή και συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Πώς μπορείτε να αυξήσετε τα ποσοστά επιτυχίας της θεραπείας;

Η καλή λειτουργία του ανοσοποιητικού σας συστήματος παίζει πρωτεύοντα ρόλο. Για τον λόγο αυτό συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα:

Συνιστάται επίσης αποφυγή του ξυρίσματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, επί λίγους μήνες, επειδή δημιουργούνται μικροτραυματισμοί και εμφανίζονται νέα κονδυλώματα.

Πρόληψη κονδυλωμάτων

Υπάρχει τρόπος πρόληψης για τα οξυτενή κονδυλώματα;

Ναι, υπάρχει το εμβόλιο το οποίο είναι επιτυχές στην πρόληψη των οξυτενών κονδυλωμάτων σε ποσοστά μεγαλύτερα από 90%.

Πώς μπορείτε να προστατέψετε τον εαυτό σας;

Τα κονδυλώματα είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα. Μόνο τα άτομα που δεν έχουν καθόλου σεξουαλικές επαφές δεν κινδυνεύουν να κολλήσουν.

Η καλύτερη πολιτική πρόληψης είναι ο εμβολιασμός. Συνιστώνται επίσης τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Περιορισμός του αριθμού των σεξουαλικών συντρόφων.
  • Προσοχή στην επιλογή του σεξουαλικού συντρόφου.
  • Όσο πιο πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους έχει ένα άτομο στο ιστορικό του, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες να έχει μολυνθεί.
  • Ιδανικές στην προκειμένη περίπτωση θεωρούνται οι μονογαμικές σχέσεις.
  • Η χρήση προφυλακτικού παρέχει προστασία περίπου κατά 70% από τη μετάδοση των HPV και συνιστάται.
  • Προληπτικός έλεγχος στις γυναίκες με τεστ Παπανικολάου και HPV τεστ για να εντοπιστούν εγκαίρως τυχόν προκαρκινικές αλλοιώσεις στον τράχηλο της μήτρας.

Τι πρέπει να κάνετε για να μη μολύνετε τους άλλους;

Εάν έχετε τώρα κονδυλώματα, πρέπει να κάνετε θεραπεία. Στην παρούσα φάση μεταδίδετε πολύ εύκολα τη μόλυνση στο άτομο με το οποίο έρχεστε σε επαφή. Θα ήταν ιδανικό να μην έχετε επαφές μέχρι να θεραπεύσετε τα κονδυλώματα.

Ωστόσο πρέπει να γνωρίζετε ότι επί 6 μήνες περίπου μετά την εξαφάνιση του τελευταίου κονδυλώματος μεταδίδετε εύκολα τη μόλυνση σε άλλους, οπότε καλό είναι να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό στις σεξουαλικές επαφές.

Εάν είχατε κάποτε κονδυλώματα, έχει νόημα να κάνετε εμβόλιο;

Το εμβόλιο προφυλάσσει και από άλλους τύπους HPV και επομένως είναι καλό να το κάνετε. Έχει αναφερθεί επίσης ότι σε άτομα που είχαν κονδυλώματα η χορήγηση του εμβολίου συμβάλλει στη μείωση των υποτροπών.

Πού εμφανίζονται τα κονδυλώματα στις γυναίκες;

Στις γυναίκες τα κονδυλώματα εμφανίζονται στο αιδοίο, στο περίνεο, στο εφήβαιο, στον κόλπο, στον τράχηλο της μήτρας, στην ουρήθρα και στην περιοχή γύρω από τον πρωκτό

Πού εμφανίζονται τα κονδυλώματα στους άνδρες;

Στους άνδρες τα κονδυλώματα εμφανίζονται στο πέος, στο εφήβαιο, στους όρχεις και στην περιοχή γύρω από τον πρωκτό.

Εάν εμφανίσετε οξυτενή κονδυλώματα, τι γίνεται μετά;

Συνήθως το πρώτο κονδύλωμα βγαίνει μέσα σε λίγες εβδομάδες ή σε αρκετούς μήνες από τη μέρα που μολυνθήκατε.

Το ανοσοποιητικό σας σύστημα προσπαθεί να καταστείλει τη φλεγμονή. Μέχρι να τα καταφέρει (μπορεί να απαιτηθούν και περισσότερο από 12 μήνες) δεν είναι παράξενο να δείτε να βγαίνουν και νέα κονδυλώματα. Σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών έχει παρατηρηθεί ότι τα κονδυλώματα υποχωρούν αυτόματα μέσα σε διάστημα ενός έτους.

Είναι συχνή η εμφάνιση κονδυλωμάτων στο στόμα;

Δεν είναι πολύ συχνή. Η εμφάνιση κονδυλωμάτων στη γεννητική περιοχή και στον πρωκτό είναι συνηθέστερη επειδή η κολπική και η πρωκτική επαφή συνεπάγονται πιο έντονη τριβή.

Πως πρέπει να ελέγχεται μια γυναίκα που εμφάνισε οξυτενή κονδυλώματα ;

Πρέπει να γίνεται γυναικολογική εξέταση και τεστ Παπανικολάου σε κάθε γυναίκα με οξυτενή κονδυλώματα. Θα ήταν ιδανικό αν γινόταν και κολποσκόπηση.

Κινδυνεύει η ζωή σας από τα οξυτενή κονδυλώματα;

Όχι, σε καμία περίπτωση δεν κινδυνεύει η ζωή σας. Τα οξυτενή κονδυλώματα είναι κατά κανόνα καλοήθη .

 

Διαβάστε Επίσης