Πώς θα μάθω αν έχω και τί έχω;
Share on FacebookTweet about this on TwitterShare on LinkedInEmail this to someonePrint this page

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΩΝ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ

Οι προκαρκινικές αλλοιώσεις από HPV συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα.

Ανευρίσκονται στον προληπτικό γυναικολογικό έλεγχο. Για τον εντοπισμό των αλλοιώσεων, ο γιατρός αρχίζει πάντοτε με το ιστορικό και την κλινική εξέταση. Μετά, αποφασίζει ποιες επιπλέον εξετάσεις είναι απαραίτητο να γίνουν. Στην περίπτωση αλλοιώσεων, οι εξετάσεις που βοηθούν είναι το τεστ Παπανικολάου, η κολποσκόπηση (με ή χωρίς λήψη βιοψίας) και η αναζήτηση των HPV-DNA με μοριακές τεχνικές. Υπάρχει πιθανότητα, προκειμένου να διευκρινιστεί διαγνωστικά ένα πρόβλημα, να χρειαστεί να γίνει αφαίρεση της , απόξεση ενδοτραχηλικού σωλήνα ή και απόξεση ενδομητρίου.

Όταν υποψιαζόμαστε ή γνωρίζουμε την ύπαρξη προκαρκινικών αλλοιώσεων, ξέρουμε πού και πώς πρέπει να τις αναζητήσουμε. Όσον αφορά στον τράχηλο της μήτρας, ο κίνδυνος εστιάζεται στα επιθήλια που καλύπτουν τον τράχηλο (κυρίως στο μεταπλαστικό και στο αδενικό επιθήλιο). Πρέπει να ελέγξουμε, λοιπόν, συγκεκριμένες περιοχές. Όταν παίρνουμε τεστ Παπανικολάου, συλλέγουμε κύτταρα από την εξωτερική επιφάνεια του τραχήλου και τον ενδοτραχηλικό σωλήνα (πλακώδη, μεταπλαστικά και αδενικά κύτταρα). Όταν κάνουμε κολποσκόπηση προσπαθούμε να ελέγξουμε την επιφάνεια και την αγγείωση αυτών των επιθηλίων. Αν εντοπιστούν ύποπτες περιοχές, λαμβάνονται τμήματα ιστού (βιοψίες) για εξέταση στο μικροσκόπιο (ιστολογική εξέταση).

Η αναζήτηση των HPV με μοριακές τεχνικές (HPV τεστ, τυποποίηση με PCR) γίνεται σε συγκεκριμένες περιπτώσεις και συνήθως σε γυναίκες άνω των 30 ετών. Σε μικρότερες ηλικίες (ειδικά γύρω στα 20) δεν έχει νόημα η αναζήτηση των HPV. Οι νεαρές γυναίκες καταστέλλουν γρήγορα τις μολύνσεις αυτές χωρίς δυσάρεστα επακόλουθα. Λόγω συχνών αλλαγών σεξουαλικών συντρόφων, τα περισσότερα κορίτσια γύρω στα 20 ανευρίσκονται θετικά σε κάποιους HPV, αλλά δεν κινδυνεύουν να αναπτύξουν στο άμεσο μέλλον . Στις μικρές ηλικίες ο προληπτικός έλεγχος ρουτίνας γίνεται μόνο με το τεστ Παπανικολάου, εάν όμως τεθεί υποψία υψηλόβαθμης προκαρκινικής αλλοίωσης, τότε θα προχωρήσουμε σε κολποσκόπηση.

Είναι αυτονόητο, ότι η πρόληψη και η έγκαιρη θεραπευτική αντιμετώπιση των προκαρκινικών αλλοιώσεων στον τράχηλο της μήτρας, σώζει ζωές. Στις ΗΠΑ, που εφαρμόστηκε μαζικά το τεστ Παπανικολάου, η συχνότητα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μειώθηκε θεαματικά (από 38 περιπτώσεις ανά 100.000 γυναίκες ετησίως στη δεκαετία του ’50, σε 8 περιπτώσεις ανά 100.000 γυναίκες στη δεκαετία του ’90).

Μια συγκεκριμένη περιοχή στον τράχηλο της μήτρας της γυναίκας <a href="http://mortakis.infocenter.gr/index.php/tooltips#metaplasi">Περισσότερα</a>
Τα καρκινικά κύτταρα έχουν διασπάσει τη βασική στοιβάδα του επιθηλίου <a href="http://mortakis.infocenter.gr/index.php/tooltips#diithitikos">Περισσότερα</a>
Βιβλία Αλεξάνδρου Μορτάκη
  • Γυναίκα και HPV. Γιατί δεν πρέπει να ανησυχείτε
  • Ενδοεπιθηλιακές Νεοπλασίες του Κατώτερου Γεννητικού Συστήματος
  • Μόλυνση από τους Ιούς των Ανθρωπίνων Θηλωμάτων (HPV)
  • Γυναίκα και HPV. Πρόληψη της Μόλυνσης και των Επιπλοκών της
Εκπαιδευτικά Άρθρα ΑΡΧΕΣ ΚΟΛΠΟΣΚΟΠΗΣΗΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ VIN ATYPICAL TRANSFORMATION ZONE Διαλέξεις P/P ΔΙΔΑΚΤΙΚΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ HPV - CIN - ΚΑΡΚΙΝΟΥ