Αλλοιώσεις VaIN: Τι είναι;

Πρόκειται για αλλοιώσεις μέσα στο επιθήλιο του κόλπου. Αναφέρονται με τα αρχικά VaIN από τις λέξεις Vaginal Intraepithelial Neoplasia – Ενδοεπιθηλιακή Νεοπλασία Κόλπου.

Οι αλλοιώσεις στον κόλπο διακρίνονται σε:

χαμηλού βαθμού (LSIL/VaIN1): οι αλλοιώσεις αυτές είναι συνήθως απλές κονδυλωματώδεις λοιμώξεις και υποχωρούν από μόνες τους.
υψηλού βαθμού (HSIL/VaIN2,3): οι αλλοιώσεις VaIN 2,3 μπορεί να εξελιχθούν σε διηθητικό καρκίνο κόλπου.

Η ταξινόμηση είναι αντίστοιχη με τις αλλοιώσεις από το πλακώδες επιθήλιο στον τράχηλο της μήτρας.

Αλλοιώσεις VaIN: Διάγνωση και θεραπεία

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Οι περισσότερες από τις αλλοιώσεις VaIN ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης, που γίνεται μετά από ένα ύποπτο τεστ Παπανικολάου.
Συνιστάται γενικά στην κολποσκόπηση να εξετάζεται και ο κόλπος και το αιδοίο.
Ο γιατρός εντοπίζει τις αλλοιώσεις στον κόλπο, μετά από εμβροχή με διάλυμα οξικού οξέος και κατόπιν με το ιωδιούχο διάλυμα lugol.
Το επόμενο βήμα είναι να ληφθούν βιοψίες, προκειμένου να διευκρινιστεί με ιστολογική εξέταση η βαρύτητα των αλλοιώσεων.

Πώς θεραπεύονται οι αλλοιώσεις υψηλού βαθμού (HSIL/VaIN2,3);

Υπάρχουν δύο τρόποι θεραπείας των αλλοιώσεων:

Εξάχνωση των αλλοιώσεων με laser
Εκτομή των αλλοιώσεων

Η εξάχνωση των αλλοιώσεων γίνεται, όταν δεν υπάρχει υποψία να παραβλεφθεί διηθητικός καρκίνος στο κολπικό τοίχωμα.

Όταν υπάρχει υποψία, προτιμάται η αφαίρεση των αλλοιώσεων

Μπορεί να εμφανιστούν προκαρκινικές αλλοιώσεις στον κόλπο σε γυναίκες, που έχουν αφαιρέσει τη μήτρα τους;

Σε γυναίκες που έχουν ιστορικό υψηλόβαθμης αλλοίωσης ή καρκίνου στον τράχηλο της μήτρας, υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστούν προκαρκινικές αλλοιώσεις και καρκίνος στον κόλπο, μετά την υστερεκτομή .

Συνιστάται οι γυναίκες αυτές να παρακολουθούνται.